In den letzten Jahren wurde eine Vielzahl an Arzneimittel zur Behandlung einer HIV-Infektion entwickelt und zugelassen. Jedoch konnte bisher noch kein Impfstoff entwickelt werden, der eine HIV-Infektion verhindern kann. Eine Heilung der Infektion erscheint aufgrund der Natur der Infektion sehr schwierig, da bei einer HIV-Infektion das Virus seine DNA in die der Wirtszellen einschleust um sich so zu vermehren und es bisher keine Möglichkeit gibt diesen Vorgang zu revidieren.

Daher liegt aktuell eine große Hoffnung auf der Entwicklung von HIV-Impfstoffen, die bereits die Infektion verhindern. Mit der Mosaico-Studie wurde nun aber eine weitere Studie mit einem möglichen HIV-Impfstoff frühzeitig beendet.

Der darin untersuchte Impfstoff von Janssen, einem Teil des Pharmaunternehmens Johnson & Johnson, wurde auf Grundlage des bereits bestehenden Covid-19 Impfstoffes entwickelt. Es handelt sich um einen vektorbasierten Impfstoff, bei dem ein abgeschwächter Erkältungsvirus so modifiziert wurde, dass es den Bauplan für Proteinfragmente des HI-Virus in Zellen einschleusen kann. Das Ziel dabei ist, dass das Immunsystem selbstständig Antikörper gegen die Viren bildet.

Die Mosaico-Studie wurde in verschiedenen Ländern in Nord- und Südamerika und in Europa durchgeführt und sollte die Wirksamkeit eines Impfregimes zur Prävention von HIV-Infektionen belegen. Dazu wurden insgesamt über 3900 Probanden für die Studie rekrutiert, wobei der erste Studienteilnehmer bereits im November 2019 das erste Mal geimpft wurde. Insgesamt bekam jeder Proband über den Zeitraum eines Jahres 4 Impfungen verabreicht. Die letzte Impfung erfolgte im Oktober 2022. Das Ziel der Studie lag darin zum einen zu testen ob der Impfstoff eine HIV-Infektion verhindern kann und zum anderen um genauere Erkenntnisse über die Reaktion des Immunsystems auf die Impfung zu gewinnen. Zusätzlich sollte die Sicherheit des Impfstoffes geprüft werden, also ob infolge der Impfung bei den Probanden gesundheitliche Probleme auftreten.

Leider konnten für den Impfstoff lediglich die Sicherheit, aber keine Wirksamkeit nachgewiesen werden, sodass nun verkündet wurde, dass die Studie abgebrochen wird. Ähnlich verlief es bei der bereits im August 2021 abgebrochenen Imbokodo-Studie, bei der bereits ein anderer potentieller HIV-Impfstoff auf seine Wirksamkeit untersucht wurde.

Damit ist leider weiterhin kein Impfstoff gegen eine HIV-Infektion in Sicht.

Quelle: Janssen and Global Partners to Discontinue Phase 3 Mosaico HIV-Vaccine Clinical Trial, 18.01.23, https://www.jnj.com

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